上医治未病，平安健康“医保健”三位一体

上医治未病，平安健康“医保健”三位一体

3月15日，平安健康公布2021年年度业绩报告，给哀声一片的市场带来了一些好消息。报告期内，平安健康总收入73.34亿元，毛利率为23.3%。其中，医疗服务贡献收入22.88亿元，占总收入31.2%，增速为8%。这些数据说明，平安健康的战略升级效果显著。

平安健康战略升级始于2020年，去年10月22日进一步深化战略2.0，完成了HMO健康管理+家庭医生会员制+O2O医疗服务商业模式的布局。战略升级之后，平安健康去年全年累计付费用户增长至3800万，付费用户转化率提升至24.8%。

公司累计注册用户数达4.2亿。

数据增长背后，平安健康的生态获得了极大的发展，同时也对整个市场带来了改变。这一切说明平安健康的战略升级的正确性，从长远来看对行业的影响也将是深远的。随着平安健康的战略升级，真正的“大健康”产业生态开始初见其形。

什么叫真正的“大健康”产业生态？为什么平安健康的战略升级可以带来这样的改变？今天这篇文章要说的就这个。

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上医治未病，平安健康读懂大健康

要弄明白这一切，还得说回平安健康战略2.0。这其中，有一个东西值得我们花点时间去说一说，这个东西就是：HMO。

HMO是HealthMaintenanceOrganization的缩写，翻译成中文就是健康维护组织，有点听不明白？没关系，你只需要知道，这是一个将保险和医疗融合为一的产业模式就行了。HMO模式下，保险和医疗不再是独立的个体，而是你中有我、我中有你的商业闭环。

打通商业闭环的同时，HMO模式还有一个优点就是让用户少花钱的同时享受更多服务。通过保险与医疗资源的打通协同，平安健康利用前置化的健康管理和就医服务提升国民健康水平，发挥保险产品的财务补偿功能，降低个人现金支出比例，实现让用户少生病少花钱的目标。

为了更好理解，我们不妨看一个产品：易企健康。

针对企业员工，平安健康与平安养老险合作推出了“易企健康”服务。用户无需额外花钱，即可享受团体体检、保健医生、随心配、职场健康、智慧医务室等专案服务。

借助专属保健医生，“易企健康”打通咨询、诊断、诊疗、服务等就医流程中的断点，一站式满足健康管理、慢病管理、疾病诊疗等健康场景需求，提供服务的同时还分析员工需求及健康数据，为用户定制个人健康计划，提前发现潜在健康风险。

中医讲“上医治未病”，《“健康中国2030”规划纲要》也明确提出要预防为主，早诊断、早治疗、早康复。未来的健康行业将从治已病转向治未病、防治一体的方向发展，HMO正是这一理念下的产物，通过将完成医院、患者、保险公司的三角闭环，打造真正的“大健康”。

让用户“省心、省时、省钱”，才是“大健康”。

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高频带低频，B端撬动C端

从市场层面看，HMO模式还有一个优点，那就是更快速的推进市场的发展，帮助生态快速积累用户，推进生态走向成熟。

说具体点就是：用户不舍得为医疗服务花钱。在中国，居民消费支出中医疗占比很高，10%往上。但是这10%的支出大多是非常具体的看病支出，住院费、治疗费、药费等等，为医疗服务付费的并不多。

拿体检来说，主动体检人群不到五分之一，这其中还有许多是单位和学校组织的体检，个人主动体检的占比非常少。个人为医疗服务付费的习惯尚待养成，指望靠C端的流量来扩张用户很难，怎么办？平安健康的解决方案是从B端入手，用B端撬动C端。

另外，医疗是低频需求，而医院则是高频场景，在HMO模式下，高频可以转化低频，这便是刚才前文说到的医院、患者、保险公司的三角闭环，于是有了“易企健康”，“臻享RUN”也是为此而来的。

2021年初，平安健康在平安寿险重疾险保单上增加“臻享RUN”系列服务，保单用户购买主力重疾产品之后，可享受到覆盖健康、亚健康、慢病、疾病等场景的全生命周期健康管理服务。通过“医药险”的创新融合，平安健康打造了一系列强协同性、高价值的医疗健康服务产品。

在医院、患者、保险公司三角闭环下，企业是个人健康管理的最主要支付方之一，为企业员工带来医疗健康管理的同时完成转化。

这里的核心是：怎么完成转化？转化需要一套成熟的生态机制，平安健康家庭医生会员制+020医疗服务商业模式便是重要组成部门。HMO模式下的所有产品，在深化保险和医疗融合，推动“上医治未病”的大健康理念的同时，让用户贴身感受医疗健康服务的价值。原来低频的医疗服务延伸至更为高频的健康领域，让更多的健康、亚健康、慢病患者等都能享受到针对性服务。

这套打法有用吗？数据给了答案。开头倪叔就提到：平安健康报告期内医疗服务贡献收入22.88亿元，占总收入31.2%，增速8%。

效果显著。

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战略日渐清晰，“保险+服务”盘活生态

在国内，“大健康”和“互联网医疗”作为概念已经提了很久，但是具体要怎么做，业务模式该是怎样的？过去如在迷雾中。平安健康通过两次战略升级，拨开了行业迷雾，所有的一切都渐渐清晰起来。

在平安健康构筑起来的这一套清晰的战略下，家庭医生会员制是一座关键桥梁，它的作用是打通前端和后端。前端指的是C端和B端客户的保险+医疗健康需求，后端是O2O线上线下价值闭环，起着混合为一的作用。以家庭医生会员制为桥梁，激发平安健康生态价值。

简单说就是：致力于为每个用户提供“一人一医”终身陪伴的家庭医生，对接前端的需求和后端的服务，服务用户的同时惠及平安健康整个生态。

数据显示，平安健康累计注册用户数已达4.2亿，累计咨询达12.7亿人次稳居行业领先地位。为了更好的推进家庭医生会员制，平安健康平台上已积累内外部医生团队及健康师、营养师和心理咨询超4.8万名，签约外部名医超1100名，专业度与权威性亦稳居行业领先。

截至2021年12月31日，平安健康合作医院数超3600家，其中超50%为三甲医院；合作药店数达20.2万家，全国覆盖率约34%；布局超225个中心仓，并在140城实现1小时送药；合作健康机构数达9.6万家，满足用户多种线下履约场景的诉求，并完善服务链路。

以保险和医疗为基础，平安健康不断拓展生态合作半径，为行业拨开云雾探索出一条清晰道路的同时，在事实上已经成为中国版的“联合健康”。HMO模式来自“联合健康”，根据中国当下的市场环境，平安健康很好的完成了本土化的平移和改造，完成“大健康”的布局。

弗若斯特沙利文预测，2025年，中国互联网医疗健康市场规模，将快速增长至1.5万亿元，渗透率将从2020年的4.3%提升至13.2%。互联网医疗和“大健康”的未来大有可为，平安健康已抢先一步。

长远来看，“大健康”大有可为，但是从市场层面看，平安健康仅仅只是开了个头，为互联网医疗和“大健康”趟出了一条清晰可见的路，但产业的剧变非一朝一夕可成，未来还有很多事需要去做，这需要产业各方共同努力，在眼下这条可见的路上持续向前。